【慢性腎炎】慢性腎炎患者不一定吃得很清淡

不幸患上慢性腎病如腎炎等，患者會因病情變化，受蛋白尿、水腫、血尿及血壓高等症狀困擾，飲食調節是其中一個控制病情的關鍵。在營養角度，一方面要監控病情、另一方也要保持身體有均衡營養，所以患者並非要一刀切全面戒口，例如戒肉、戒油鹽等，而是要學識控制份量。

慢性腎炎症狀

• 高血壓
• 尿液中有大量泡沫
• 尿液顏色加深，如紅或深褐色
• 水腫包括手腳或眼睛
• 反胃及嘔吐
• 蛋白尿

慢性腎炎要控制飲食各方面

港島東醫院聯網專家表示，腎病患者會因應病情的嚴重性、治療方式或藥物的副作用，調節飲食不同方法。

低蛋白飲食不等於要戒肉

腎炎患者攝取 過量蛋白質，會加重腎臟負擔，一般建議要限制蛋白質的攝取量，即是保持低蛋白質飲食。營養師會根據患者的個別病情、體重及蛋白質的流失量，決定每日可從飲食中攝取多少含蛋白質的食物，所以患者並非要一刀切戒掉所有肉類，或要吃得十分少。

同時，限制份量之餘，患者要吃優質的蛋白質食物，可從而提供人體所需的必需胺基酸，這些食物主要來自動物，建議佔每天蛋白質進食量的5至7成。例如進食豬、牛、羊等瘦肉；家禽、雞蛋、魚及海產、奶及奶製品如乳酪、低脂芝士；黃豆及黃豆相關製品等。但日常有些屬於快餐類食物，如午餐肉等加工醃製肉類，並不是優質蛋白質食物。至於已經開始洗腎的患者，反而要多吸收蛋白質來補充洗腎期間的蛋白質流失問題，也要先諮詢醫生或營養師的意見。

天然食材調味減少鈉質攝取

正常情況下人體會自行調控鈉質的平衡，將多餘鈉質經腎臟隨尿液排走，但當患者的腎功能下降，鈉質積聚身體，便容易導致高血壓及水腫等問題，故腎炎患者都要盡量保持低鈉飲食。

1. 建議選擇進食新鮮的肉類和蔬菜，少吃醃製肉類包括煙肉、腸仔、火腿、素火腿；燒味如叉燒、燒肉、豉油雞；臘味如臘腸、臘鴨；鹵味如鹵水蛋及雞翼；罐頭食品、醃製食品，如鹹蛋、皮蛋、鹹魚、梅菜、鹹酸菜、榨菜等。
2. 減少吃即食食品，如杯麵、涼果如話梅、陳皮、加應子、鹹檸檬，以及零食如鹽焗花生、鹹餅乾、芝士夾心餅等。如必要進食，最好比較不同牌子的營養標籤資料，揀選含較低鈉的產品。
3. 烹飪時多選用蔥、蒜、芫茜、檸檸汁、醋、糖、香茅、陳皮等天然調味，提高食物的美味程度，令餸菜不會變淡而無味。藉此取代或減少使用鹽、雞粉、味精、生抽、老抽、蠔油、茄汁、魚露、海鮮醬、豆豉、麵豉、腐乳、喼汁、沙茶醬、辣椒醬等醬汁料或調味料。
4. 最好減少出外進食及購買熟食外賣，如必要，進食湯粉麵時，最好避免飲用湯底，或減少飲用快餐店客飯的例湯。吃碟頭飯時，減少醬汁撈飯來吃。

適量攝取鉀質

一般人可將多餘鉀質排走，但原來腎病人士的鉀質會容易積聚，引致血液內的鉀質過高，隨時會帶來肌肉癱瘓、心跳減慢甚至心臟停頓等問題。所以患者都要留意鉀質攝取，避免過量進食高鉀質食物。然而，不少蔬果蘊含鉀質，但日常又不能完全戒吃水果，因為當中含有的維他命、纖維素等營養素，都是身體每日所需。一般會建議少吃鉀質很豐富的蔬果，例如香蕉、榴槤、番石榴、椰子等。乾果如杏脯、西梅、無花果的鉀質也很多。1個細蘋果或1個細雪梨則屬於1份低鉀水果，1個大 橙、1個奇異果、或6粒中型士多啤梨，則屬於1份中等程度鉀質的水果。低鉀蔬菜包括青瓜、節瓜、冬瓜、洋蔥等。下列是進食蔬菜時的貼士。

• 為減低食物中鉀質的攝取量，可以將蔬菜先切細，再把蔬菜洗淨及浸在水中一小時，再用熱水灼熟蔬菜，然後隔走菜水，方可再炒或食用。
• 蔬果中的鉀質會溶在水中，患者要避免飲用雜菜汁、果汁、菜湯或用菜水煮食物。

控制水份吸收及磷質攝取

一旦出現水腫問題，除了要控制鈉質攝取量，也要限制流質攝取，包括控制飲品及進食高水份的食物，例如粥、麥皮、瓜類和水果等。期間若感到口渴，可以口含檸檬片、小冰塊、或用水漱口。

腎病患者的調節及排泄磷質功能會逐漸減弱，導致磷質積聚身體。如血液內磷質過多，會引致皮膚痕癢、血管鈣化、骨質疏鬆及容易折斷。這個時候都要減少吃一些魚類、五穀類如燕麥、紅米；果仁、豆類及奶類等高磷質食物。

最後提醒腎炎患者，上述的飲食建議只供參考，若不了解自己的病情受控程度，或飲食上要調節的地方，包括進食份量、食物種類的選擇，最好先諮詢醫護人員、營養師等專業人士意見。切忌盲目跟從網上的餐單、偏方或飲食建議，以免影響病情。

慢性腎炎屬於長期病患，病人要接受適當治療及飲食控制，及早診治非常重要。除了高達$8,000稅務扣減外，信諾全新自願醫保靈活計劃(優越)，無論價錢、保障範圍抑或增值服務，都可以滿足精打細算的你，確保每一蚊醫療開支你都「保障到」、「負擔到」及「預計到」。按此了解更多。