什麼是脂肪肝？
脂肪肝是全球最常見的慢性肝病，當脂肪超過肝臟5%以上時，就稱為脂肪肝。而酗酒、不良飲食習慣，就是造成脂肪肝的主要原因。養和醫院外科專科醫生陳詩正醫生指出，脂肪肝的出現已反映健康狀况不理想，甚至有機會出現纖維化、肝硬化、肝癌等病變。
脂肪肝的種類
- 輕度脂肪肝：肝臟脂肪介乎在5-10%，沒有任何徵狀，仍未開始對肝臟造成傷害
- 中度脂肪肝：肝臟脂肪介乎10-15%，有可能會引起肝臟發炎、纖維化等問題
- 重度脂肪肝：肝臟脂肪大於30%，肝纖維化嚴重，甚至發展成肝硬化、肝癌等病變
脂肪肝高危因素
- 酗酒：酒精中的乙醇，會對肝臟造成傷害，甚至引致酒精性脂肪肝
- 肥胖：攝取過多脂肪、糖分，導致過量脂肪積存於肝臟之中，有中央肥胖人士特別高危
- 糖尿病：高血糖、胰島素分泌不足，會導致血脂升高，繼而演變成脂肪肝
- 血脂過高：血液中三酸甘油脂比例過高，罹患脂肪肝的機率會相當增加
- 孕婦：孕期肝功能指數有機會突然飆高，從而引發急性脂肪肝
- 營養不良：蛋白質不足，會導致脂質代謝異常而形成脂肪肝。
- 服用過多成藥：長期服用止痛藥、抗生素、類固醇等傷害肝臟的藥物，布機會形成藥物性脂肪肝。
脂肪肝的病徵
初期脂肪肝幾乎沒有任何徵狀，因此難以察覺。然而，隨着病情加深，甚至發展到中、後期脂肪肝時，或會出現以下病徵：
- 上腹部疼痛
- 食慾不振
- 全身倦怠
- 腹脹
- 記憶模糊或記憶力差
- 嘔吐、嘔血或便血
- 眼和皮膚泛黃
脂肪肝致肝硬化 增患癌風險
如果肝臟儲存過多脂肪，有機會導致細胞受損，引發肝炎、肝硬化甚至肝癌。另外，脂肪肝患者亦會較容易出現高血脂、高血壓及高血糖等問題，提高患上心臟病的風險。定期檢查肝臟能夠及早發現病變問題，可以減低演變成嚴重疾病的風險。
如何診斷脂肪肝？
現時並沒有特定的檢測來診斷脂肪肝，然而，你仍可以進行以下檢測來評估肝臟的健康狀況：
- 超聲波／電腦斷層／磁力共振掃描：製作肝臟造影，顯示肝臟是否有任何脂肪。
- 肝纖維化掃描：顯示肝臟的疤痕，並以數字表示肝臟硬度，準確反映肝纖維化程度。
- 肝活片檢查：可檢測肝臟的受損程度，須局部麻醉以抽取肝臟抽取活片樣本化驗。
脂肪肝的治療方法
雖然目前仍未出現確實治療脂肪肝的藥物或方法，但亦可採用以下方法來預防脂肪肝的形成，以及改善非酒精性脂肪肝：
脂肪肝與肥胖有直接關係，人愈肥，愈大機會有脂肪肝及情况會愈為嚴重，故減肥是最有效「治療」脂肪肝的方法，不但能減少肝脂肪，更令心臟、腦及血管更健康。
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