冬天是爆發腸胃炎的高峰期,約親朋好友打邊爐、吃到會食物、食自助餐或放題,一不留神,隨時病從口入,引致食物中毒,出現屙嘔、肚痛等腸胃炎症狀。有家庭醫生就指出,患者若非嚴重腹瀉,或面對重要關頭,多數不建議病人服用止瀉藥,可用其他方法作紓緩。
止肚瀉方法
家庭醫生林永和曾表示,當腸胃遇上消化不到的東西或病菌時,會自我調節即透過腹瀉排走及把它「痾清」,所以一般來說,若患者腹瀉不算嚴重,只是有少少累,稍為休息便可以,但腹瀉嚴重就要睇醫生。因為頻密腹瀉可導致身體過度流失水份和電解質,造成身體脫水。一旦大便出血、出現發燒等有其他感染症狀,更要快快求醫,特別是長者、嬰孩及慢性病患者,有機會因脫水而影響心臟、腎臟等功能。
腹瀉期間,患者胃口不佳,建議不要吃難消化和油膩的食物,如高纖維食物、芝士、奶類等,並要留意水份補充,可以逐少飲水,讓胃部慢慢吸收。另可飲用不含果肉的果汁、蜂蜜茶和運動飲料,補充電解質。
腹瀉要服食止瀉藥嗎?家庭醫生鄭志文稱,若非嚴重腹瀉,或面對重要關頭,大多不建議病人服用止瀉藥,因為不當使用止瀉藥,如過量服用,可令病人腸道蠕動大幅減慢,引致「腸道唔識郁」,隨時腸塞。
止瀉藥目的是減少腸道蠕動,同時令大便變得堅實,減少水狀腹瀉。如患者在半日內腹瀉至少4至5次,或面對重要關頭,如要坐飛機、坐長途車,或要出席重要場合,如婚禮、見工等,臨床上才會考慮建議服用止瀉藥。
若必要服用,可先服用一粒了解是否有效。通常服藥後半小時至一小時起效,會逐漸減輕症狀,切忌大量服用,以免令腸道「完全唔郁」,兒童也不宜服止瀉藥。
止嘔方法
臨床上醫生可提供的止嘔方法包括,為患者處方止嘔藥,以短暫紓緩嘔吐不適等症狀,但不建議患者自行在坊間買藥服用,否則有機會影響醫生對本身病情的判斷。衞生署則指出,患者在嘔吐後數小時內應避免進食固體食物,並需多休息和持續飲用少量的液體如水份,以防身體出現脫水。同時要避免吸入強烈的氣味,以免觸發嘔吐。
急性腹瀉及食物中毒的原因
導致急性腹瀉及食物中毒的原因有很多,例如透過不乾淨的手進食,或吃了受污染食物,有機會致病的病原體常見為細菌,例如沙門氏菌、大腸桿菌、金黃葡萄球菌,以及病毒如諾如病毒及輪狀病毒。沙門氏菌為例,例如打邊爐吃了未熟煮的肉類、或吃了受該菌污染的生雞蛋或蛋製品,例如布甸。此外,導致腹瀉的其他原因,包括吃太多生冷食物,令腸胃功能紊亂,引致腹瀉;都市人飲食無規律,導致消化不良等。
食物中毒病徵
- 嘔吐
- 腹瀉
- 腹痛
- 發燒
- 嚴重可致身體脫水或併發敗血病
如何預防食物中毒
- 打邊爐避免即滾即食
- 夾生熟食物不要用同一雙筷子,應用不同食具分開處理
- 貝殼類海產等高危食物,要徹底煮熟,並要留意食物是否外熟內生
- 提取盆菜後立即回家,抵步後盡快加熱,避免盆菜存放室溫太久
- 如盆菜有經冷藏處理,食用前應保存在攝氏4度或以下 光顧有信譽的食店,食物安全及環境要保持衞生
食物安全中心指出,大家選擇到會食物時,應盡量揀選已煮熟的食物。若訂購風險較高的生吃食物,例如魚生、壽司等,最好預先查詢食物的運送方法及程序,以便食物在運送過程的存放溫度,不會高於攝氏4度。至於熱吃食物,在運送過程也要保持在攝氏60度或以上。
大家也要細心安排食物到會的時間,盡量在食物送抵後即時進食。不應存放在室溫下超過2小時,否則容易增加細菌繁殖的機會。
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