【發燒】發燒的定義、原因及症狀，兒童發燒又怎麼辦？

大部分人生病時都曾出現過發燒，但發燒只是一個症狀，反映身體正在患病，屬於對抗病菌入侵的自然反應，背後更可能隱藏了不同病因。坊間也有不少關於發燒的疑問和誤解，例如誤以為要「焗一身汗」或要沖冷水浴等。大家不妨掌握關於引致發燒的成因、及正確處理發燒的方法。

發燒溫度、發燒症狀

究竟體溫達到幾多度才算發燒？一般而言，當體溫高過攝氏38度，便屬於發燒狀態。

至於大家採用不同的探熱方法，發燒溫度的定義也不同，一般可分為口探、耳探、肛探、額探及紅外線前額探，可參考下列由衞生署提供的不同發燒定義。大家使用探熱工具時，又可詳閱產品說明書的資料，並留意當中的體温參考值。此外，人體的體溫，也會隨著年齡變化、身體活動、衣著而有所不同。

• 口探：高於攝氏37.5度，或高於華氏99.5度
• 耳探：高於攝氏38度，或高於華氏100.4度
• 肛探：高於攝氏38度，或高於華氏100.4度
• 紅外線前額探：高於攝氏36度，或高於華氏96.8度
• 腋探：高於攝氏37.3度，或高於華氏99.1度

除了體溫上升，發燒也會令人的胸部或背部感覺，比平時更熱。此外，也會有發冷、出汗，或皮膚發熱、發紅等症狀。

發燒原因

發燒最常見原因是身體出現感染，多數由病毒或細菌引起，例如上呼吸道感染、新冠肺炎、手足口病、支氣管炎、肺炎、尿道炎、中耳炎、扁桃腺發炎等。此外，天氣炎熱、穿過多衣服、長時間進行劇烈運動引致中暑、接種疫苗後、經期之前，都可影響體溫，引致體温升高。

另外，患上一些其他疾病，例如類風濕性關節炎、癌症或自身免疫性疾病，都可引起發燒。若兒童發燒同時又出疹，有機會由玫瑰疹、水痘、猩紅熱及麻疹引起。

發燒的治療方法

大部分發燒的原因是感染了可自行痊癒的病毒，患者只需要使用退燒藥或紓緩症狀的藥物已可處理。醫生也會根據患者的情況，來決定要否透過檢驗找出病因，例如鼻液檢查、喉嚨細菌培植、驗血、檢驗糞便及尿液、肺部X光等。若經診斷後，患者確診嚴重流感，有機會獲處方抗病毒藥物；如兒童患有猩紅熱、尿道炎或肺炎，則可能要服用抗生素治療。

兒科專科醫生沈澤安曾指出，一般來說，若兒童感染了可自行痊癒的病毒，都會在5日內退燒，所以若發燒持續5日或以上，也最好盡快求醫，判斷是否因病毒感染而引起了併發症，或要另行使用其他藥物處理。

發燒怎麼辦

醫院管理局急症科統籌委員會的專家指出，發燒患者若能得到適當的休息及護理，加上藥物的協助，一般來說，通常幾日便會康復。若服藥3、4日後，仍沒有好轉跡象，可再往覆診。下列是綜合了不同專家建議的發燒護理貼士：

• 減少穿衣服及減少蓋被、多飲水，幫助身體散熱
• 充足睡眠和休息
• 保持室內空氣流通，不要關閉窗戶，可開風扇或冷氣降低室溫
• 進食時最好少食多餐，例如吃容易消化及不肥膩的食物
• 可用溫水或鹽水漱口，以避免口腔潰瘍，唇乾時可塗上潤唇膏
• 由於每位醫生未必清楚其他醫生的用藥情，及患者病情的變化，故不建議不斷或隨便轉換醫生，否則可能會耽誤病情

家長照顧發燒兒童的須知

當年幼子女發燒時，家長應每4小時，為他們探熱至少1次，並連同兒童的整體情況，一起紀錄下來，一方面可得知病情的變化，了解要否再次求診。另一方面，當下次求診時，可將相關情況告知醫生，有助醫生作出判斷。當中包括精神狀態、呼吸及血液循環情況、大小便情況，例如有否嘔吐、肚痛、腹瀉；或有否出皮疹、喉嚨痛及耳朵痛等等。此外，家長也可以用溫水為兒童抹身或沖溫水浴，每次約10分鐘，但切勿誤信偏方，亂用火酒抹身。

常見的發燒疑問及誤解

疑問	答案
1. 發燒會令兒童燒壞腦，影響智力嗎？	不一定，要視乎背後的病因。除非發燒的原因，是由於患上腦膜炎或腦炎等會影響腦部的疾病，否則不會出現所謂的燒壞腦
2. 高燒代表危險，低燒則代表不危險？	不是。疾情嚴重性取決於致病的原因，與體溫高低無直接關係
3. 發燒時多穿衣服或蓋上厚被，透過「焗一身汗」可退燒？	不可以。焗汗會令身體無法散熱，無助降低體溫，更有可能令病情變得嚴重
4. 發燒時沖冷水涼可降溫？	不會。冷水會令皮膚表面的血管收縮，反而會使體溫不斷上升，增加不適症狀

病情轉差到急症室求醫

患者特別是兒童在發燒期間，萬一出現下列情況，包括發高燒或其他不尋常的症狀，應盡快帶往急症室求醫，同時要帶齊服用藥物的資料及個人病歷。

• 體温持續在攝氏40度、或華氏104度以上
• 目光呆滯、神智不清、精神恍惚
• 兒童不停哭鬧、昏睡、沒有胃口進食、變得不活潑及不喜歡玩
• 呼吸困難、嚴重咳嗽或胸痛
• 面色蒼白或轉藍、有皮下出血跡象
• 十分虛弱、全身抽搐、頸梗僵直、甚至癱瘓、昏迷
• 吞咽或進食困難、喉嚨痛、不停流口水
• 嚴重嘔吐、腹瀉、腹痛、腰痛
• 出現嚴重脫水現象，例如口、舌頭及黏膜感到乾燥、皮膚缺乏彈性、眼球下陷

若患者的體溫高達攝氏41度(即華氏106度)，即使未有出現上述其他症狀，都應盡快作降溫護理及帶往求診。

發燒多數與感染有關，萬一出現相關感染症狀，應多作休息，避免返工或返學。信諾自願醫保靈活計劃(優越)，除了高達$8,000稅務扣減外，提供不同計劃級別以供選擇，無論價錢、保障範圍抑或增值服務，都可以滿足精打細算的你，確保每一蚊醫療開支你都「保障到」、「負擔到」及「預計到」。按此了解更多。