【胃酸倒流】一文看清胃酸倒流的成因、症狀及解決方法

港人生活繁忙，經常食無定時，都會令人容易產生胃酸倒流。想知自己是否有胃酸倒流的問題，可先了解胃酸倒流的成因和症狀。患者日常飲食都有需要留意的地方，才可減少復發機會。

胃酸倒流成因

香港港安醫院腸胃肝臟科專科醫生王振宇表示，胃酸倒流即是胃食道反流性疾病的俗稱，本地 數據顯示，2012年全港約有12.2%人口，每月有最少一次胃酸倒流的症狀，即約97萬人患有此病。他解釋，正常情況下胃部與食道間的食道括約肌，在進食時會打開，其餘時間緊閉，防止胃內的食物和胃酸倒流。一旦食道括約肌不能發揮正常功能，胃酸就有機會倒流至食道。

不少人以為只有正在「搏殺」的上班族才會患上胃酸倒流，其實引起胃酸倒流都有下列幾個因素，有機會導致胃部與食道間的食道括約肌鬆弛：

• 肥胖
• 吃得太急
• 暴飲暴食
• 經常吃宵夜
• 吃飽後立即入睡

臨床上每逄12月，港人便開始為期約2個月的「聚會月」，包括冬至、聖誕、除夕、農曆新年等，聚餐一浪接一浪，加上冬天天氣寒冷，食物選擇屬高脂肪為主，這些食物除了對心血管健康有影響外，也可引發胃酸倒流。

胃酸倒流的症狀

食道的黏膜十分脆弱，當胃酸倒流時，黏膜無法抵擋胃酸，胃酸會沿着食道會造成不同程度的刺激，令患者出現猶如「火燒心」般的胸口灼痛，吞嚥困難。也有不少胃酸倒流患者會，因不同症狀影響睡眠質素，甚至只能坐着睡覺。

由於痛楚位置鄰近心臟，部分人更會誤解是心臟出問題而向心臟專科求診，結果經一輪轉折，才確認患上胃酸倒流。王醫生解釋，胃酸倒流所引致的胸口灼痛大多於患者睡眠時發作，至於典型心臟病的劇痛則通常在患者運動時發作，但醫生是沒辦法用症狀去診斷，一定要安排檢查心臟及食道來確診。

提醒大家有懷疑症狀，應及早去檢查。因為胃酸倒流嚴重有機會併發食道發炎、出血，甚至出現癌前病變，增加患食道癌風險。

胃酸倒流的診斷及治療方法

胃鏡檢查是傳統診斷胃酸倒流的方式之一，主要作用是檢查病人有否患有因胃酸倒流引起的食道炎，並排除其他消化系統疾病。如胃癌、食道癌、潰瘍等。但有約7成病人的食道，沒有因胃酸倒流而引致損傷，胃鏡也不能測試下食道括約肌功能。另一方法是用儀器24小時監測食道酸鹼值，評估有否患上胃酸倒流，準確度約8成。但上述兩種方法，都要將喉管導入胃部檢查，會帶來不便及引起不適。

醫學界也會以藥物、即是「質子泵抑制劑」作檢測，同時治療，方法簡單，且效果顯著。質子泵抑制劑能抑制胃酸分泌，如服用約2至4星期後，發現胸口痛減輕或消除，便可確定病人患上胃酸倒流，檢測準確度達8成。相反，如胸口痛持續，痛楚便可能由其他病因引起，需要接受進一步檢查。

胃酸倒流患者要戒口

大家要預防胃酸倒流，或改善胃酸倒流的病情，接受適當治療，並需要配合一些飲食和生活習慣上的調節。

• 減少吃刺激性食物和飲品，例如含酒精和咖啡因飲品、辛辣和肥膩食物
• 睡前3至4小時盡量不要進食，讓胃部有充足時間消化食物，以免在睡眠時仍分泌胃酸
• 定時飲食
• 盡量戒煙
• 妥善管理體重

除此以外，日常多做運動、保持心境開朗，紓緩緊張及工作壓力，都有助減輕病情，減少刺激胃酸分泌。

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