【精神疾病及治療】了解公立及私家精神科服務

本港的公共醫療服務需求緊張，加上人口老化，令多個專科包括精神科服務都供不應求。出現精神病患或情緒症狀人士，若希望向公營醫療系統求醫，需獲醫生轉介至精神科專科門診或精神科日間醫院作跟進，亦可向相關的精神健康綜合社區中心、非政府機構等求助。惟當中輪候時間普遍較長，可能會影響病情，不少人會轉往私家醫生求診。大家不妨了解本港的精神科求診服務。

港人精神健康指數不合格

由多個復康組織及公營機構合辦的「精神健康月」，每年都會進行一項名為「全港精神健康指數調查」，主要了解港人的精神健康狀況。2022年有關調查訪問了逾千名15歲或以上人士，結果發現市民精神健康指數平均分僅得47.64分，是自2018年起，連續第五年有關指數平均分不符合世界衞生組織的標準。（若有關指數低於52分，即反映個人的精神健康狀況處於不合格水平）。

受訪者認為影響其精神健康的因素，依次為工作、個人前途、財政狀況、學業、疫情及居住環境等。調查機構促請當局加強精神健康的推廣及支援服務。

常見的精神疾患問題多因遺傳及壓力造成

精神病可由外在及內在因素一起造成，內在的主要原因包括遺傳因素，至於外在原因包括工作及家庭負擔帶來的壓力、童年時曾受虐待，經歷失戀、失業、離婚或失去至親等外界壓力。這些精神壓力都會令身體產生過量壓力荷爾蒙，損害腦部。其他外在因素包括濫用藥物及酒精、大腦曾受創傷如曾中風、頭部受傷等。

至於精神疾患的種類繁多，部分疾病引起的症狀十分相似，一般人未必能自行分辨。有時候一個人更可能會出現多種精神病或情緒困擾，所以不能掉以輕心。下列是常見的精神問題或疾病。

• 成人方面：抑鬱症、思覺失調、焦慮症、強迫症、驚恐症、鬱躁症、精神分裂症、創傷後壓力症、產前產後的精神問題
• 兒童方面：自閉症、專注力失調或過度活躍症、對立性反抗症、飲食失調
• 老人方面：對立性反抗症、老人抑鬱症、急性精神昏亂（即譫妄）

精神或情緒問題常見症狀

若有下列可能與精神病、情緒問題有關的症狀，建議及時尋求精神科醫生的診斷：

• 睡眠受影響，如失眠、早醒
• 胃口增加或減少
• 情緒出現快速或劇烈的變化，包括突然感到沮喪、情緒低落、焦慮不安、抑鬱或長時間不開心、容易哭
• 對娛樂活動失去興趣
• 容易為小事發怒
• 出現集中力不足、記憶力減退的問題
• 出現一些與情緒有關的身心症狀，例如頭痛、肩頸痛、背痛、肌肉繃緊
• 敏感度提高
• 對外界感到冷漠、拒絕與他人聯繫
• 經常感到緊張、恐慌發作
• 出現幻覺
• 婦女產前或產後抑鬱情緒

精神科專科門診服務需時輪候

現時若要到醫院管理局轄下的精神科專科門診求醫，必須透過醫生書面轉介（即轉介信）才可獲安排，輪候時間要視乎地區及病情的嚴重程度。根據醫管局提供的最新資料指出，在2022年4月1日至2023年3月31日期間，精神科門診共接獲51,271個預約新症，人數頗為多。以下是相關新症的輪候時間，只供參考，輪候詳情建議向相關的公立醫院查詢：

不同聯網的輪候時間(中位數）	緊急新症（佔整體5%）的輪候中位數	半緊急新症（佔整體20%）的輪候中位數	穩定新症（佔整體75%）
			中位數	最長
港島東	少於1星期	3星期	18星期	60星期
港島西	1星期	4星期	41星期	87星期
九龍中	少於1星期	4星期	18星期	55星期
九龍東	1星期	3星期	52星期	95星期
九龍西	少於1星期	4星期	29星期	93星期
新界東	1星期	4星期	65星期	93星期
新界西	1星期	3星期	55星期	87星期

參考上述數據，輪候人士以病情穩定的患者（佔整體75%）為主，視乎不同醫院聯網，輪候中位數可介乎18星期至65星期不等。最長輪候時間則可長達55星期至93星期。屬病情緊急的患者，輪候中位約一星期左右。

至於公立醫院的精神科服務收費如下^：

	符合資格人士*	非符合資格人士
住院—精神科病房	每日$100	每日$2,340
精神科日間醫院	每次診症$60	每次診症$1,260
社康護理服務（精神科）	免費	每次$1,550

*「符合資格人士」包括持有香港身份證人士、身為香港居民之11歲以下兒童、 醫院管理局行政總裁認可之其他人士。至於上述類別以外的人，均是「非符合資格人士」，包括非香港居民，須按照非符合資格人士之收費。

除了公立醫院的精神科專科門診外，現時亦有15間精神科日間醫院或診所為相關患者提供治療，而個別診所只提供兒童及青少年服務。另外，社區也設有30間位於不同地區的精神健康綜合社區中心，為區內的精神病患者、康復者、家屬及照顧者，提供相關服務。當中包括職業治療師的評估和訓練、臨床心理服務、外展探訪等等。

^有關資料的最後參考日期為2023年7月1日，欲了解最新情況，請瀏覽相關網頁，或致電有關機構查詢。

私家醫生及診所的精神科收費不一

有關私營醫療的精神科服務收費，視乎不同私家醫生及患者所接受的相關治療，每次診症費可由數百元至數千元不等。目前會提供精神科門診服務或住院治療的私家醫院數目不多，例如港怡醫院設有行為健康科門診及住院服務，可為焦慮症、抑鬱症、認知障礙症等患者提供治療。相關詳細情況及費用宜向各大醫院查詢。

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