【缺牙】缺牙怎麼辦？缺牙的治療方法？

隨著年紀大，牙齒逐漸脫落(即甩牙)引致缺牙問題，是自然現象？不少人都誤解「甩一兩隻牙」對生活影響不大，甚至以為用假牙代替便可以。有牙醫就曾指出，缺牙越多，牙槽骨萎縮情況會越差，不但影響日常說話發音、咀嚼困難，令人難以進食蔬菜和肉類，影響營養吸收，如情況嚴重，更會導致出現面容凹陷的情況。

缺牙的原因

蛀牙和牙周病，是一般人尤其長者缺牙的主要原因。而長者也相對較易受蛀牙困擾，因為他們的身體狀況、或受藥物影響，可致唾液分泌減少，令蛀牙風險增加。另一方面，部分長者的手眼控制欠靈活，會令清潔牙齒變得困難，以致假牙托或牙橋與牙齒的接觸面成為蛀牙的高危位置。

缺牙的影響

缺牙並非小事，口腔頜面外科專科醫生周國輝曾表示，牙齒脫落後，牙槽骨和牙齦會同步萎縮，鄰近牙齒會移位，上下頜的對咬牙齒也會越生越長。這情況都對生活上各方面帶來影響。另外，萬一所有牙齒都脫落，頜骨便會嚴重萎縮，導致面容凹陷，影響外觀。

• 減低咀嚼能力，限制了食物選擇，例如難以咀嚼堅硬、脆及黏稠的食物，包括肉類、蔬菜及堅果，影響身體的營養攝取，並失去享受美食的樂趣
• 阻礙發音，影響自信及社交能力，可能誘發情緒問題
• 影響外觀，例如咀唇、面頰或會出現凹陷
• 牙齒脫落前可能會有一段時間，出現鬆牙或牙齦發炎，不但帶來疼痛，也影響食慾

缺牙怎麼辦？

消費者委員會曾表示，長者出現缺牙問題，宜諮詢牙醫的意見，由牙醫進行檢查，並透過評估僅存的牙齒能否發揮咀嚼功用、病人的口腔清潔程度，以及各治療方案的利弊、所需時間及價錢等因素後，為缺牙人士共同制定治療方案。

缺牙不補？

衞生署的專家則指出，如剩下的牙齒，仍足以發揮咀嚼功用，例如前面上、下排各有10隻牙齒，包括門牙、犬齒和小臼齒，即使失掉了大牙，亦不一定需要鑲配假牙。如有需要鑲配假牙，除考慮缺齒程度、牙齒分佈、餘下真牙的牙床骨狀況，也會考慮病人的口腔清潔程度。由於鑲配假牙後仍要注意牙齒的清潔和保養，若平日口腔清潔欠佳，未必會建議鑲配假牙。

缺牙的治療方法

鑲假牙是處理缺牙的方法，包括鑲配活動式假牙、牙橋和植牙。若缺牙數量不多，而且有健康穩固的牙齒作支撐，可考慮鑲配牙橋(屬於固定式假牙)，以支撐假牙。相反，缺牙情況嚴重，活動式假牙會是較佳選擇。

另外，若身體狀況許可，牙床骨有足夠闊度和厚度，病人可考慮植牙治療。即是把鈦金屬等物料，植入牙床骨內，目的是代替牙根，作為口腔內支撐假牙的部分。然後在植體上鑲嵌人造牙冠、牙橋或放置假牙托。

以下是坊間部分機構提供牙科服務的收費，一般每隻牙齒計、部分私家診所未計算檢查費用。另外，大部分私家診所都未有在其網站上列出收費，大家預約服務時，最好先詳細查詢收費詳情。

	人造牙冠	牙橋	牙托
菲臘牙科醫院(私家病人收費)*	$2,000至$4,000(不銹鋼或複合樹脂)	$3,800至$5,100(樹脂牙橋)	$15,000至$30,000(全口活動牙托) $8,000至$30,000(部分活動牙托)
政府牙科診所	沒有為一般市民提供相關服務（只為公務員及其家屬提供）	沒有為一般市民提供相關服務（只為公務員及其家屬提供）	$43 (有多於5隻牙齒的單顎假牙最高收費為$375)
播道醫院	$5,000至6,000(全金屬) $7,500起(全瓷)	沒有資料	$5,000至$13,000(膠托, 1至13隻) $6,000至$15,000(合金托, 1至13隻)

預防缺牙及牙患的貼士

缺牙問題與忽略個人口腔衞生及護理息息相關，建議大家要定期接受牙科檢查，並留意下列牙科專家提供的貼士：

1. 徹底清潔牙齒，包括使用含適當氟化物的牙膏，早晚刷牙，清除牙菌膜，並配合牙線或牙縫刷作輔助，清潔牙縫。
2. 每次進食後牙齒都有約半小時在流失礦物質，進食次數越多，礦物質流失的累積時間越長，增加蛀牙的機會，建議要避免不停地進食、輕嚼或小啜飲品。
3. 酸性食物及飲料會侵蝕琺瑯質，應減少進食。
4. 時常口乾的人士應保持口腔濕潤，包括多飲清水，預防蛀牙。
5. 避免咀嚼堅硬的食物例如硬殼、骨頭，提防牙齒崩裂。
6. 避免吸煙

不少長者都是長期病患，大家不妨多留意他們清潔口腔的情況，有些長者可能會因為曾經中風、患有柏金遜症或腦退化症，影響了手腳活動能力或自理能力，導致難以清潔口腔，家人宜多加留意，協助長者保持口腔衞生。另外，可定期到牙科診所，接受牙齒檢查，及早診治牙患問題。若長者因為怕痛或擔心治療費用昂貴，而不願意接受診治，可鼓勵他們先完成檢查部分，待瞭解牙齒狀況及治療方案後，才決定是否進行治療。

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