【多發性硬化症】拆解原因、症狀、治療及預防方法

罕見病種類多，其中一種較多提及的是多發性硬化症，它屬於一種可影響中樞神經系統的自身免疫疾病。每一次發病，免疫系統都會攻擊腦部及脊椎等神經組織。患者因中樞神經系統受到錯誤攻擊，令身體出現不同方面的症狀，並逐漸失去肌肉活動的能力、認知功能衰退，患者及家人都需要恆常監察病情變化，並接受適當治療來控制病情，嘗試與病共存。

肌肉活動及認知功能減退

多發性硬化症常見在20至40歲人士身上病發，也有些個案是兒童或60歲以上人士。女性患者比男性為多。此病復發機會高，每次復發都會令身體相應的神經細胞受損，若未能有效控病，日積月累就可能引致殘障。該病的症狀會因人而異，患者身體上多個部位都會受影響，令他們難以如常生活及工作。常見症狀包括：

• 視力模糊，出現複視、視野缺損、眼球跳動，甚至失明
• 肢體無力、不能走動、四肢癱瘓、失去平衡感、顫抖、走路不穩
• 容易頭暈、感到疲倦
• 肌肉痙攣、變得僵硬、容易抽筋、感覺異常、肢體感到刺痛或麻木
• 對熱敏感、有被灼燒的感覺
• 說話速度變慢、發音模糊、節奏改變
• 出現排尿障礙、尿瀦留、尿失禁、便秘
• 性功能受阻、陽萎、失去性慾
• 有情緒問題
• 短期記憶、專注力及判斷力都出現問題

腦神經科專科醫生方嘉揚曾指出，患者在病發初期，因症狀未嚴重容易被忽略，其後才會逐漸出現上述提及的嚴重症狀。臨床上有8成多患者屬於復發緩解型患者，即會出現多次復發，導致肢體活動和認知能力出現永久退化。部分患者年屆中年便已殘障，因此患者須接受藥物治療，以減低復發風險。

多發性硬化症或與遺傳因素、基因變化有關

全球現時有280萬人患有多發性硬化症。中文大學於2016年曾進行有關多發性硬化症的統計，於2015年每10萬人便有6.8人患病，並估計本港已至少有500人確診此症。

惟醫學界至今仍未掌握多發性硬化症的原因，但較多人估計是與自身免疫系統出問題有關。其他推斷的原因如下：

• 受到基因變化影響
• 可能與病毒感染有關
• 遺傳因素，例如父母或兄弟姊妹患有多發性硬化症，自己患此病的機會也較大
• 吸煙習慣
• 身體的維他命D水平較低

多發性硬化症目前無法根治但可穩定病情

多發性硬化症的治療藥物，主要集中用作紓緩症狀和加快復發後的康復，從而改善患者的生活質素。藥物包括用於急性發作的類固醇，以及一些免疫調節劑，後者可減少復發情況，從而降低該病對身體帶來的傷害及造成殘障的機會。當中個別藥物會有副作用，包括影響胎兒，所以不適合孕婦或生育年齡的女患者服用。另外，不少治療藥物都會增加肝臟負擔，所以患者接受治療期間，需要定時監察肝臟功能。腦神經科專科醫生李可倫建議患者採取下列措施，以幫助控制病情：

• 保持輕鬆心情面對疾病
• 進行適量運動
• 充足休息
• 避免曝露於高溫下如浸溫泉，以免刺激病發

最後，患者平日應跟從醫生指示，服用相關藥物及接受定期檢查，不要隨便自行停藥，以免令病情復發。

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