【盆腔炎】一文睇清盆腔炎的成因、症狀及預防方法

盆腔炎、又稱骨盆腔炎，是婦女常見疾病，屬於女性生殖器官受細菌感染而造成的炎症，涉及包括子宮、卵巢、輸卵管以及周遭組織等，可以令患者反覆受到困擾，影響正常生活。有婦產科醫生指出，盆腔炎嚴重更可增加不孕的風險，所以女性們不能忽視，若出現疑似症狀，最好盡快求醫。

盆腔炎症狀

• 下腹持續疼痛(尤其在月經後、性交時)、腹脹
• 腰痛
• 陰道持續出現異常分泌，包括分泌物變綠或變黃、有異味
• 下陰流血
• 排尿疼痛
• 發燒
• 噁心
• 嘔吐

婦產科專科醫生陳穎賢曾表示，由於生殖系統與腸胃相近，不少女性患上婦科疾病時，都會將痛感位置混淆，誤以為是腸胃疾病。因為婦科疾病與腸胃疾病都可引起腹痛、發燒等症狀，部分人會自行服用腸胃藥或到腸胃科求診，導致遲了確診。提醒女士們如腸胃不適，同時發現生殖系統出現症狀，包括陰道有異味及不尋常分泌、流血、排尿時疼痛、或腰痛等上述提及的問題，應多考慮往婦產科診所求助。

盆腔炎的成因

盆腔炎由細菌滋生引致，臨床上約四分之一個案與性病有關，經性接觸傳播的淋球菌及衣原體都是較常引致盆腔炎的細菌。不少患者會出現多於一種的細菌感染。細菌感染先於盆腔附近器官如尿道、陰道或肛門等，尤其是於陰道炎開始，再一路經過子宮頸進入宮腔、肚腹，最後演變成盆腔炎。以下是感染盆腔炎的高危一族

1. 進行性行為時，沒有使用避孕套
2. 同一時間有多名性伴侶
3. 近期曾進行涉及生殖器官的手術（如終止懷孕、刮宮、宮腔鏡等）
4. 曾患過盆腔炎的人
5. 正在使用子宮環
6. 免疫力低，如糖尿病或愛滋病患者

盆腔炎可引致不孕

婦科醫生就提醒女性要留意，盆腔炎的症狀不能忽略，因為當盆腔炎問題反覆出現，有機會演變成慢性盆腔炎，意思指盆腔會長期發炎，會令盆腔內的組織出現黏連（黏連指體內器官因發炎形成一堆纖維，並將附近的組織像「黐膠水」般連在一起）， 長遠可引致輸卵管閉塞，增加不孕的風險，也會帶來長期下腹痛楚等影響。一旦發炎程度比較嚴重，造成嚴重急性盆腔炎，情況可能會更差，不及時處理可引致腹腔膿泡，甚至產生敗血症等併發症。

盆腔炎的診斷方法、盆腔炎治療

臨床上醫生會為懷疑患了盆腔炎的女性，檢驗其陰道和子宮頸口取出分泌物，評估當中的白血球和發炎指數，了解身體有否受到感染。另可透過超聲波或電腦掃描等檢查，評估盆腔有否膿泡，從而評估病情。

一般的盆腔炎可透過口服抗生素來處理，但較嚴重的情況，如已出現膿泡，就可能需要入院接受點滴注射抗生素。很多情況，如醫生高度懷疑患者有盆腔炎的問題，都會處方抗生素處理。因為檢驗可能需時，期間情況有可能轉差。如抗生素治療無效，患者持續不退燒，醫生可能經手術，包括微創或開刀手術，把盆腔的膿泡清除作改善。

預防盆腔炎貼士

綜合不同婦產科醫生就預防盆腔炎發作有下列建議

• 保持陰道口和附近的器官清潔，尤其大便後，擦拭屁股時最好由前至後，小便後則由後至前
• 多喝水，減低尿道炎風險 不要用消毒藥水或大量番梘液沖洗陰道，有機會把陰道本身的益菌也一併殺死，令其他細菌如念珠菌等有機會滋生，造成感染
• 進行安全性行為，減少性伴侶及使用合適的避孕套
• 定期進行婦科檢查
• 長期病患者要有效控制病情，例如控制糖尿病
• 增強免疫能力，例如適量運動、充足睡眠、保持均衡飲食等

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