腳部突然感到冰冷、痺痛,甚至影響日常走路,可能是「腳中風」(又稱下肢動脈阻塞、或腳動脈閉塞)的表現,後果可大可小。患肢一旦血液供應受阻,沒有及時處理,可造成腳部潰爛、壞疽,需要進行局部截肢手術。大家宜多了解腳中風的成因,及早防治。
腳中風前兆、腳中風症狀
- 單腳感到冰冷、皮膚沒有血色
- 腳痺、腳痛,情況會越來越差
- 間歇性跛行
- 行路一會兒便感到腳痛、休息時能暫時紓緩
- 病情嚴重時,就算靜止,都會感到腳痛,尤其腳掌及腳趾
- 腳部潰爛如腳趾變黑、腐爛
腳中風的原因
外界經常提及的中風,多與腦部血管出事有關,腳中風則指腳部動脈血管出現栓塞,患者因為下肢血管的血液運行受阻,造成腳部肌肉組織缺血,甚至壞死。若在天氣寒冷時發生,可能會令人誤以為是天氣凍引致腳部感冰凍有關,部分患者因而遲了求醫。
外科專科醫生羅旭曾表示,腳中風一般分為急性及慢性兩類。急性腳中風通常是指心律不正的患者,有血塊在心臟形成,當血塊遊走至腳部血管,便可致腳中風。這類患者的症狀比較明顯,腳部走路時,突然感到痺痛,以致舉步維艱,無法走下去,情況與一般中風的症狀有些相似。醫生為患者檢查時,通常會發現其腳部沒有血色、無脈搏,及十分冰凍。病發期間,若未及時在黃金6小時內,動手術取出血塊,有關肌肉將會壞死,嚴重更可能要截肢。
慢性腳中風則是由血管慢慢收窄,血管斑塊形成所致,與心臟病情況相若。有幾類人士比較高危,包括老人家、煙民及三高人士。患者起初症狀不明顯,到病發中期時,走路會感到疼痛,但休息一會兒痛又會紓緩。至後來即使不活動,都會感到腳痛,甚至腳部潰爛的問題。如果在個別情況下,例如感到其中一隻腳特別冰冷,或者其中一腳毛髮脫落、趾甲生長明顯較差,也可能是一些血管疾病先兆,需要密切留意。
腳中風的治療方法
臨床上若懷疑病人有腳中風問題,醫生可透過儀器,量度腳部的血壓(在腳踝位置)水平。若發現腳踝的血壓讀數會特別低,或低於正常,便要進一步進行超聲波及電腦掃描來確診。
對於腳中風病情嚴重的患者,可能要接受重建血管手術,增加下肢血液的供應。包括通波仔手術,即血管成形術,將一條附有氣囊的導管放入血管狹窄的部位,再將氣囊充氣,使收窄的部位再度擴張,從而打通血管。血管繞道手術(即搭撟手術)是另一手術選擇,即透過植入人工血管,令血液能繞道通往阻塞處的遠端。
至於病情輕微人士,通常會採用保守療法包括好好控制自己的三高病情、按醫生建議服用藥物等。有需要時,可能要在醫生監察下,服用薄血藥、抗血小板藥物作預防。平日要減少腳部有損傷,例如避免腳部過份乾燥而導致皮膚破裂、不要在室內赤腳行走、避免穿著太緊的鞋和襪子,以及避免用太熱的水浸腳。
預防腳中風
要預防腳中風,其實與預防腦中風一樣,不妨留意下列貼士。
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資料來源
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