【疥瘡】什麼是疥蟎引發的皮膚病？分析其病症、原因、治療及預防方法

皮膚出疹或經常搔癢，除了可能是皮膚過敏、濕疹等皮膚病發作之外，也可能是出現皮膚感染，包括帶有傳染性的疥瘡。此病專門侵襲免疫力較低人士，例如年老、體弱人士及嬰幼童等，所以容易在老人院、幼兒中心等院舍間傳播，照顧者需要加倍留意。

疥蟎蟲引起的皮膚病

疥瘡是由寄生蟲、即疥蟎（又稱疥蟎蟲）所引起的皮膚病。當疥蟎鑽入皮膚後，便會在此寄居及繁殖。其中雌性疥蟎蟲會用一對前腿及嘴，鑽進皮膚的表皮層，挖掘出「隧道」並在其中產卵繁殖。蟲卵可於3至4日孵化成幼蟲，再過10日，便能繁殖下一代。由於疥蟎蟲很細小，一般人難以用肉眼察覺。

患者感到非常痕癢

根據衞生防護中心的資料指出，感染疥瘡一般會有以下症狀：

• 感到非常痕癢，尤其在晚間或洗澡後特別嚴重
• 紅疹
• 出現線狀損痕、小水泡
• 患處多在手指隙、手腕、肘部、腋窩、乳頭、下腹、外生殖器官、臀部及肩胛骨等部位的皮膚
• 除嬰兒、幼童及免疫功能較弱的人士外，患者的面部及頭皮一般不受影響

以上是一般疥瘡（又稱典型疥瘡）患者會出現的症狀，患者身上通常會有10至15隻疥蟎蟲。

挪威型疥瘡患者身上可有過千隻疥蟎蟲

另一種病情比嚴重的疥瘡，又名「挪威型疥瘡」或「結痂型疥瘡」，帶有高度傳染性。患者身上可能有多達數以千計的疥蟎蟲，可發生於長者、免疫力較弱人士或殘疾人士身上。他們的症狀如下：

• 患處皮膚會有顯著及大片的鱗片和痂皮，內含大量的疥蟎蟲和蟲卵
• 鱗片的質地較硬，並會逐漸變厚
• 面部皮膚、頭皮及指甲都會受影響，包括會引致指甲變厚及在指甲下出現碎屑
• 未必會有痕癢和紅疹等典型疥瘡的症狀

疥瘡容易傳播

對於從未患過疥瘡人士，該病的潛伏期約為2至6星期。至於曾感染過疥瘡的人，若再受到感染，可於1至4日內病發。受感染人士即使沒有出現症狀，仍有機會將疥瘡傳播給其他人。

至於傳播途徑，疥瘡通常可經直接接觸患者的皮膚而傳播，而患者的衣物和寢具都可能帶有疥蟎蟲或其卵子，所以此病也容易在家人之間或院舍內傳播。

皮膚科專科醫生陳厚毅曾指出，疥瘡的傳染性非常高，若居住在密集地方更容易傳播，例如有家人患了疥瘡，同住人士共用被單或大家的衣服一起混合清洗，便有機會傳播疥蟎蟲。醫生建議患者要盡快求醫，並減少接觸同住家人以降低傳播風險。同時不應胡亂使用類固醇藥膏，避免令病情惡化。

醫治及預防辦法

治療方面，醫生可向患者處方外用殺滅疥蟎蟲的藥膏（即「殺疥藥」）及止痕藥。使用方法簡單，患者洗澡後擦乾身體，再將疥瘡乳劑均勻地塗滿全身，包括手指隙及腳趾隙。接受治療後數日至一兩個星期，有關痕癢的症狀一般可獲得改善。

家人若患有疥瘡，同住人士需要留意下列措施：

• 照顧或接觸患者時，應穿戴適當的個人保護裝備，例如手套及保護衣等
• 每次接觸疥瘡患者前後，必須徹底清潔雙手，洗手時應以梘液及清水清潔雙手，搓手最少20秒後用水過清，並用抹手紙或乾手機弄乾
• 將患者的衣物、毛巾、床舖和被單分開清洗，並要以攝氏60度或以上的水溫清洗不少於10分鐘，才能殺滅疥蟎蟲及其卵子
• 一些難以清洗的物品，宜放入密封膠袋最少7日才可繼續使用
• 患者最好有獨立使用的物品、衣物及設備，避免與他人共用物品，並應棄掉一些曾共用或有可能受患者污染的物品，如面霜和乳液
• 若要共用物品，使用前後需要用清潔劑徹底清洗
• 為患者房間進行徹底清潔和吸塵

患者的同住家人、性伴侶及親密接觸者，應諮詢醫生並接受評估，了解有否受到感染及是否需要接受治療。院舍照顧人員亦應定期為院友檢查皮膚，盡快帶患者求診，避免出現院內傳播。

疥瘡屬於容易傳播的皮膚病，若有家人受到感染，同住人士絕不能掉以輕心，要做好防護措施，以免被傳播。信諾自願醫保靈活計劃(優越)，除了高達$8,000稅務扣減外，提供不同計劃級別以供選擇，包括提供為情緒病患者的住院保障、精神科治療。無論價錢、保障範圍抑或增值服務，都可以滿足精打細算的你，幫你慳到盡。按此了解更多。