【金黃葡萄球菌】一文看清金黃葡萄球菌的感染原因、症狀及預防方法
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【金黃葡萄球菌】一文看清金黃葡萄球菌的感染原因、症狀及預防方法

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皮膚出現損傷,有些人未必會好好處理,但後果可大可小,隨時會引致皮膚受到細菌感染,常見可致病的細菌包括金黃葡萄球菌,有機會造成患者有出膿疱、生水疱等症狀,不容忽視。

明德國際醫院感染及傳染病科名譽顧問醫生黃天祐表示,金黃葡萄球菌(Staphylococcus)會常見於健康人士的皮膚和鼻腔內,可以多達20%至50%的健康人士為此細菌的帶菌者,但平時沒有出現任何症狀或沒有發病,醫學上稱這個情況為「細菌寄存」。

金黃葡萄球菌的感染主要透過接觸皮膚,或接觸受該菌污染的物品、含有該菌的分泌物或流膿傷口而引致,尤其當患者的皮膚有傷口或輕微擦傷的時候。金黃葡萄球菌造成的輕微皮膚感染,可以令患者出現下列症狀。

  • 出濃疱
  • 生水疱
  • 皮膚有膿腫

但在一些非常罕見情况下,會引起比較嚴重的深層組織或血液感染。

輕微的金黃葡萄球菌可以經簡單的引流,灌洗傷口作治理,又或者以消毒藥水沖洗處理,醫生有機會同時為患者處方外用抗生素。若感染的部位顯著,例如住院病人有多個傷口,醫生則會處方口服抗生素。如果病人感到不適或身體狀況虚弱,醫生經臨床評估後,有可能會處方靜脈注射抗生素療程。

另外,由於金黃葡萄球菌十分常見而受感染後的影響較為溫和,一般來說,醫生只會為高風險的住院病人或其他有機會受感染的人士進行檢驗。若發現有金黃葡萄球菌寄存的情況,會進一步檢視患者的健康狀況,若評估為有染病風險,會處方鼻腔抗菌藥膏或以消毒藥水沖身,作為根除感染治療(decolonization therapy)。

由於金黃葡萄球菌常見於日常生活環境中,保持個人清潔及環境衞生是最主要預防方法,特別是要注意雙手的衞生,尤其免疫力較弱人士如長期病患者、住院病人等。醫院的醫護人員都要做好各種感染控制措施,以防止細菌傳播。

預防措施

  1. 保持雙手衞生,經常用梘液及清水洗手,特別在接觸受污染的物品後。
  2. 如無明顯污垢,可使用酒精搓手液。
  3. 每次接觸嬰兒前,都要先清洗或消毒雙手。
  4. 清洗皮膚上的傷口包括刮傷位置,再用防水敷料妥善覆蓋傷口,直至傷口完全癒合。避免與他人共用個人物品,如毛巾和鬚刨。
  5. 避免接觸他人的傷口或敷料。
  6. 經常清潔常常接觸的物品,保持環境清潔。

根據衞生防護中心的資料顯示,金黃葡萄球菌都可引起尿道、肺部、血液出現感染。若進食了受該菌污染的食物,都可造成食物中毒

一般而言,抗生素能有效治癒大部分金黃葡萄球菌感染,但其中1種金黃葡萄球菌、即是抗藥性金黃葡萄球菌,會對多種常用的抗生素包括甲氧西林(methicillin)產生抗藥性。

至於哪些人士較容易受到感染?防護中心指出,抗藥性金黃葡萄球菌感染較常見於曾住院病人、院舍宿友、或曾於醫療機構如洗腎中心等,接受醫療程序的人士。感染抗藥性金黃葡萄球菌的患者,會有皮膚和軟組織受感染的症狀包括出膿疱、膿瘡、膿腫或傷口感染。患處會有紅腫、觸痛或流膿。情況若嚴重,可引發敗血病、肺炎或壞死性筋膜炎等。

醫學界普遍認為不正確使用抗生素,是導致病菌出現抗藥性的其中一個原因。所以除了保持個人衞生、妥善處理傷口之外,也建議大家要正確服用抗生素,包括按照醫生指示服藥、避免自行停藥,以及不要服用之前求醫取得或別人剩餘的抗生素。

另外,轉季容易令濕疹病發,患者若沒有好好控制,不小心因痕癢抓傷皮膚,或令皮膚有破損,都會增加受感染的機會,不少醫生都會提醒患者平日要注重皮膚護理,包括使用潤膚膏、按照醫生指示用藥及適當減壓,預防病情失控及皮膚受感染。

細菌感染一旦變得嚴重,可出現敗血病、肺炎等併發症,不容忽視。

資料來源

  1. 明德國際醫院-金黃葡萄球菌
  2. 抗藥性金黃葡萄球菌感染

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