【流鼻血】流鼻血有什麼成因?經常流鼻血可以是癌症警號?
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【流鼻血】流鼻血有什麼成因?經常流鼻血可以是癌症警號?

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不少人都試過流鼻血,但經常流鼻血,總會令人擔心健康出問題。除了天氣乾燥流鼻血外,還有什麼原因可引起這個問題?鼻咽癌、腦癌患者都會有流鼻血的相關表現?不如聽聽醫生分析。

人體鼻腔內有一層薄膜保護,當中有很多細微血管,當薄膜出現破損,或鼻腔內的組織受傷,血管受到破壞便會造成流鼻血。常見引發流鼻血的行為包括:

  • 打噴嚏
  • 大力呻鼻涕
  • 用手挖鼻、捽鼻
  • 或做運動時意外受傷、被外物撞傷

家長會發現小朋友相對容易流鼻血,因為他們的發育未成熟,鼻膜會較薄,微細血管也比較脆弱,故容易受損傷出血。另外,長期有鼻敏感人士,鼻膜因敏感發作會較易充血,加上有鼻痕捽鼻習慣、常常打噴嚏、呻鼻涕等等,都有機會整損鼻膜,導致經常受流鼻血所困擾。另外,有血壓高、血凝固功能障礙症、服用阿士匹靈或薄血藥的人,都會較易流鼻血。

時常無故流鼻血,令人值得懷疑。信諾香港醫療主管梁建信醫生表示,經常或持續流鼻血,加上找不到原因便須注意,流鼻血可以是患上癌症的警號,例如鼻咽癌、腦癌等。患者可以會伴隨其他症狀,例如頭痛、頭暈、單側耳鳴、頸淋巴脹大、視力模糊等,如經常流鼻血又出現上述問題,就要盡快求診,向耳鼻喉科專科醫生求醫。以鼻咽癌為例,有鼻咽癌家族史、吸煙習慣、中樞神經異常等人都是該癌症的高危一族。

臨床上醫生會為流鼻血患者進行鼻內窺鏡檢查,排除其他疾病的可能性。若發現屬於一般鼻膜創傷,可處方塗用於鼻腔的藥膏。這些藥膏除了可形成保護鼻腔的屏障,減少傷口再受損,同時含有抗生素的成分,有殺菌消炎功效,可阻止細菌影響傷口癒合,並且避免同一部位再受傷。另外,也有機會為情況較差的患者,採用電灼或燒灼血管的方式,把血管堵塞,阻止流鼻血。同時提醒他們要留意生活上的習慣,包括好好控制鼻敏感病情,以減少打噴嚏、鼻痕捽鼻等問題。

梁醫生指出,要阻止鼻血繼續流,有些人會把頭部向後仰,希望可以止到鼻血。其實這並非正確做法,不但無法阻止鼻血停止,更可能會令血液,倒流入喉嚨或氣管,引發嘔吐和咳嗽,甚至出現窒息情況,問題可大可小。想知自己止鼻血的方法有否出錯,可留意以下幾個步驟。

  1. 保持冷靜,身體坐直,頭部稍為向前及向下傾,切忌向後仰
  2. 雙手微微用力,掐住鼻翼兩旁大約數分鐘,期間改用口呼吸
  3. 一般會在5至10分鐘內止血,期間可冰敷額頭或鼻樑,幫助止血
  4. 若鼻血未停止,流血時間太長,應盡快求醫
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乾燥天氣是流鼻血的高峰季節。梁醫生建議日常容易流鼻血人士,可用棉花棒把凡士林塗入鼻腔內,有滋潤鼻腔及預防鼻乾的作用。在特別乾燥的日子,或開大冷氣的環境下,於室內使用放濕器,可提升環境中的濕度,防止鼻乾。高血壓患者平日應注意控制血壓,因為他們血壓偏高時,會較容易流鼻血。針對鼻敏感患者來說,有效控制病情,例如接受適當藥物治療、用鹽水洗鼻,減少接觸致敏源,可防止敏感發作及誘發流鼻血。容易流鼻血人士,平日減少吃辛辣刺激食物,有足夠休息,都對整體健康及預防流鼻血有幫助。

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資料來源

  1. 香港防癌會-鼻咽癌及早察覺、徵狀、放射及化學治療

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