視野忽然收窄、眼前有黑影,令視力漆黑一片,可能是「眼中風」的表現,情況較差可令人失去視力,嚴重影響生活。都市人的生活及飲食習慣,例如愛吃高脂肪、高糖份食物,加上缺乏運動習慣;以及三高人士的病情(即高血壓、高血糖及高血脂)未有好好控制,都可增加一般人出現眼中風的機會,齊來探討眼中風的問題。
眼中風原因
坊間所謂的眼中風,正如很多人認識的腦血管閉塞(即腦中風)一樣,其正式的醫學解釋是指視網膜血管出現栓塞,導致感光神經受影響,令人視力受損。眼科專科醫生李琬微曾表示,三高人士屬眼中風的高危一族,而有吸煙習慣、肥胖問題、患青光眼、或眼壓高,統統都是危險因素。她以三高人士為例,由於患上三高這些疾病,會令血管內壁增厚,涉及的較狹窄位置就會慢慢塞住,導致眼中風問題。
另一情況是視網膜靜脈受到鄰近硬化的動脈壓迫,令血液回流受阻,當壓力越來越高,血管就會破裂致視力受損。也有部分人因為心律不整,部分血液凝固為小血塊,或者是血管壁內有粥狀硬化,產生視網膜病變,影響視力。
眼中風症狀
眼中風主要有兩大類,包括視網膜的靜脈及動脈血管栓塞,如屬靜脈阻塞,病人會覺得眼前突然有黑影、視力模糊、某部分視野缺損。至於動脈阻塞,則會一下子就完全看不見。
若患者的視網膜中心黃斑部份,未受到影響,視力可能得以保持,有些人甚至沒有明顯症狀,直至透過眼科檢查眼底,或偶然遮住一隻眼看東西,才意外發現有部分視野缺失。實際上有不少眼中風患者,在發病前都毫無症狀,病發時也不會有疼痛感。由於眼睛不紅不痛,所有普遍都會遲了求醫。總結眼中風症狀:
- 視野收窄或部分視野有缺損
- 視力模糊
- 眼前有黑影
- 或完全失去視力
眼中風治療方法
一般情況下,醫生診斷出患者有眼中風,都會尋找其高危因素,包括為患者量度血壓和抽血檢查,同時會根據個別病情的需要,安排檢查例如心電圖、頸動脈超聲波、心臟超聲波等,找出其背後病因,提供適當治療。若患者本身已患有糖尿病、高血壓等問題,就要嚴控制血糖、血壓等病情。
眼中風治療方法其實有局限,以靜脈血管栓塞為例,通常會待栓塞血塊自行散退,然後逐步恢復視力。一旦因血管栓塞致黃斑水腫,會注射藥物改善水腫問題。至於視網膜動脈栓塞,必要時會轉介進行高壓氧艙治療,改善血管栓塞情況,減輕病人的視力受損程度。另外,病人若有眼壓高問題,便要用藥控制。
預防眼中風
醫學界指出,眼中風若不及時診治,可引起血管增生致玻璃體出血及青光眼,令人出現致盲風險,市容忽視。所以大家都要定期進行眼科檢查,盡早診治眼疾。眼科醫生可透過眼底檢查,評估到視網膜靜脈扭曲、視網膜出血及水腫等情況,以判斷血管阻塞的位置及問題。此外,不妨留意下列由專家提供的貼士:
- 定期評估有否「三高」問題及採取預防,患者則要及早控制病情
- 良好飲食習慣,避免吃太多煎炸、肥膩食物
- 改善超重或肥胖問題
- 戒煙
- 踏入40歲宜進行眼科檢查,「三高」病人、有中風家族史的人,最好每年作1次眼科檢查
- 有視野收窄、視力模糊,或眼前有黑影盡快求醫
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