對抗糖尿病：一文看清糖尿病類型、成因及預防方法

知己知彼 — 認識糖尿病

都市人飲食營養失衡，長期與手機、電腦及電視等娛樂為伍，主動走入健身室做運動的意欲低迷。相反，單是2017年，糖尿病已於本港導致14,000宗住院病人出院及死亡個案，數字更一直上升。3幸好糖尿病其實可以預防，要戰勝這可怕的頑疾，須認清背後成因。

了解糖尿病

胰腺是製造胰島素的器官，一種幫助身體從飲食中吸收葡萄糖（血糖），並進而推動身體機能的賀爾蒙。

對於一個健康的人而言，假如血管和肌肉及組織中細胞之間有一道門，胰島素就有如一條鎖匙，將葡萄糖引入及轉化成能量。然而，糖尿病患者的胰腺有可能製造胰島素不足，或身體無法充份使用胰腺所生產的胰島素，從而令血糖水平飊升。¹

糖尿病的成因

以下兩大類型的高危因素，是從數以百萬計投資的糖尿病研究中綜合而來的有力證據。²

1. 遺傳因素: 基因遺傳是其中一個既關鍵又無法控制的因素。例如，統計數字指出 40 歲的白人是罹患糖尿病的高危一族。家族歷史亦是糖尿病的一大指標，能有效顯示出該人士往後會有較大的機會患病。
2. 生活習慣因素: 飲食和運動是構成生活習慣因素的兩大要點。如飲食中吸收高卡路里、糖份和飽和脂肪，再加上缺乏運動，患上糖尿病的風險極為嚴重。

糖尿病類型

• 一型糖尿病:

  患者普遍是兒童多於成人，通常在青少年及幼年時期發病（大多於 15 歲前出現)。由於胰腺製造出太少，甚至無法生產出胰島素而形成，因此需要監察血糖及胰島素注射來控制病情。²

• 二型糖尿病:

  此類型能夠造成高達 85% 發病率，大多數確診病人為 40 歲或以上的中年人士。要有效控制病情，需要適量運動、妥善管理飲食及透過口服藥物和注射胰島素來小心控制血糖水平。²

• 糖尿病前期:

  如血糖水平高於正常，但仍未及確診為二型糖尿病，將有機會列為糖尿病前期。患者只要下定決心抗病，仍有機會將身體狀況改善，例如積極鍛鍊體魄，每週進行五節約 30 分鐘的運動，並嚴格管理飲食，進食少量碳水化合物及糖量。²

控制糖尿病的方法

糖尿病患者在病發時，並沒有明顯症狀，但若病情控制不當，令血糖長期偏高，則有機會導致糖尿病慢性併發症 出現，包括冠心病、失明、慢性腎衰竭、中風等，嚴重者甚至會導致死亡。要與糖尿病共存，患者應學習控制血糖水平，以降低併發症風險。

• 積極面對: 患者可能會面對種種精神壓力及不安，但焦慮等負面情緒會令身體分泌腎上腺素，令血糖升高，從而加重病情。保持樂觀正面態度，亦有助提升患者控制血糖的動力。
• 控制醣類吸收: 醣類食物是導致血糖上升的其中一個主要原因，三大醣類食物包括五穀雜糧類、乳製品和水果類，糖尿病患者可將飯量減半，減少醣類吸收，再配搭高纖蔬菜和低脂肉類，穩定血糖。
• 養成運動習慣:規律運動有助減重，也能減少胰島素阻抗，最好每周進行150分鐘的中強度有氧運動，或者只是多走路也好，從增加活動量開始，控制血糖水平。
• 按時服藥: 即使自覺狀態良好，也應遵從醫生指示按時服藥，服用口服降糖藥或注射胰島素等，都是有效的控糖方式，以適當的療法多管齊下，自然能更快達成控糖指標。
• 自我血糖監測:透過刺手指採血檢查（一般稱為篤手指），可以更了解自己的日常血糖變化狀況，進而調整飲食及活動量，達到良好的血糖控制狀況。

預防糖尿病

引用一句聖經箴言「身體就是聖靈的殿」，要好好珍惜健康的身體。飲食方面可以進食混合性的碳水化合物，像糙米和全麥麵包，同時盡量少吃肥膩及糖份高的食物。另外要多做運動，參加健身班或者定時健走。建立良好的生活習慣，就能遠離糖尿病的威脅。

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資料來源：

1. What is diabetes? Diabetes UK. Visited 28 March 2014.
2. Diabetes risk factors. Diabetes.co.uk. Visited 28 March 2014.
3. http://www.chp.gov.hk/en/content/9/25/59.html.Visited 13 May 2017.
4. 香港糖尿聯會 - 與糖尿病共處
5. 智抗糖 - 糖尿病如何降血糖？控制血糖五原則